20190131Bone Markers 免疫 翁郁寧
BONE
MARKERS
CT X
OSTEOCALCIN
TP1NP
UCL
翁郁寧
1
免疫組
骨骺
骨幹
Epiphyseal plate
生長板
2
骨骺
STRUCTURE
Organic components (30%)
• Collagen (type I)
• Proteoglycans (hyaluronic acid, chondroitin sulfate)
• Osteocalcin, osteopontin, bone sialoprotein
Inorganic components(70%)
3
• Hydroxyapatite
• Calcium
• Phosphate
REMODELING
Internal remodeling
4
External remodeling
OSTEOPOROSIS
5
一種因骨量減少或骨密度降低而使骨骼微細結構發生破壞，惡
化的結果將導致骨骼脆弱，並使骨折的危險性明顯增高
6
FRACTURE
髖骨骨折
老人殺手、人生最後一次骨折
跌倒
老年人髖部骨折一年內死亡率高達20%；
復原時間長
7
長期臥床
WHO分級
正常
骨量不足
• 小於一個標準差
• -1~2.5個標準差
Osteopenia
骨質疏鬆
• -2.5個標準差或更低
Osteoporosis
Severe Osteoporosis
• 超過2.5個標準差
• 曾經發生過一次或多次與骨質疏鬆相關的骨折
8
嚴重骨質疏鬆
青春期之最高骨密度
性荷爾蒙－睪固酮、雌激素
性別－女<男
種族－白人<黃種人<黑人
基因遺傳
生活型態
BMI
成年後骨質流失
原發性
I型－停經後
