血清組 楊詩婷
UCL
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Phospholipid?
2
磷脂質是我們體內細胞膜上的成分，抗磷脂質
抗體是身體產生的一些不正常抗體，會結合在
磷脂質相關的蛋白質上。
這些抗體容易使血液凝結、塞住血管， 因此造
成組織器官缺血，進而產生種種病症。
3
好發族群以女性為主，約為男性的五倍，年齡約為30-40歲。
原發性
沒有伴隨其他自體免疫疾
病、癌症或感染，發生機
率較低。
繼發性
多發生在自體免疫疾病或
風濕患者。
紅斑性狼瘡病患約有2050%合併APS。
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APS相關臨床症狀
流產：常見於第二及第三個三月期抗磷脂抗體之
孕婦，流產率較高，其原因主要為胎盤血管逐漸
栓塞，造成胎盤血流不夠及梗塞而造成的。
靜脈血栓：下肢之深部或表淺部之靜脈最常發生，
肺栓塞、視網膜靜脈血栓次之。
動脈血栓：腦部動脈最容易發生，而造成腦梗塞。
其他非明顯血栓病變之症狀：血小板減少、心瓣
膜病變，在腦部則易造成癲癇、舞蹈症、或橫斷
性脊髓炎，皮膚常見網狀青斑。
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Diagnosis
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Sapporo classification criteria
血管栓塞
至少一次的動脈、靜脈或小血管栓
塞。需經過醫師證實血管是在沒有
發炎的情況下產生栓塞
不明原因的懷孕併發症
至少三次10週以內的連續流產
至少一次10週以上的正常胎死亡
至少一次因為子癲前症或胎盤功能
問題導致34週以下胎兒早產
Anti cardiolipin IgG/IgM
相關抽血檢查：下列其中一項陽性，
Anti β2 glycoprotein I IgG/IgM
而且間隔12週後仍為陽性反應
Lupus Anticoagulant
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APS的診斷與血栓風險評估
血栓風險：
多次抗磷脂抗體陽性者較單次陽性者更有可能血栓。
但即使只有一次陽性，卻合併其他自體免疫疾病或
心血管疾病因子，仍可視為陽性。
Lupus Anticoagulant為最可能導致血栓的抗磷脂抗
體；Anti cardiolipin、Anti β2 glycoprotein I、
Lupus Anticoagulant三者皆為陽性者為血栓風險最
高的群體。
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APS的診斷與血栓風險評估
