(更新日期:2024/3/29 上午 09:21:22)
健保編號:
無  第一孕期母血唐氏篩檢與子癲前症篩檢
健保點數:
自費收費:
3200 (1600第一孕期母血唐氏篩檢PAPP-A and free β-hCG + 1600子癲前症篩檢PlGF)
檢體採集:

血清1mL(或全血2mL),以懷孕週數界於11-13週的母親採血檢驗,避免溶血。不須空腹。檢體於2-8℃可存放24小時或-20℃長期保存。
Fetal Medicine Foundation(FMF)對檢體的要求是,全血必須在採檢後24小時內、血清必須在採檢後72小時內進入實驗室。

送檢請填寫基本資料表
參閱附件十四:第一孕期唐氏症篩檢基本資料及同意書
參閱附件十五:第一孕期(11-13+6週)唐氏症暨子癲前症篩檢基本資料及同意書
參閱附件子癲前症篩檢基本資料及同意書(自費)

檢體退件:溶血≥2+;錯誤的檢體類別;檢體不足

報告時效:
5天後發報告(血清檢查當日完成,5天內完成計算)
分析方法:
Automated Immunofluorescent Assay,Kryptor Gold,Brahms
參考區間:

Down‘s Risk:<1:270

Trisomy 18 risk:<1:100

Trisomy 13 risk:<1:100

Preeclampsia before 34 weeks:<1:200

Preeclampsia before 37 weeks:<1:150

Fetal growth restriction before 37 weeks:<1:150

PAPP-A MoM:0.50-2.00

Free beta-hCG MoM:0.50-2.00

PlGF MoM:0.50-2.00

臨床意義:

母血血清標記妊娠相關

血漿蛋白-A(PAPP-A) Pregnancy Associated Plasma Protein-A:
是一種主要由胚滋養層所分泌出來的高分子蛋白質,在懷孕後21天即可偵測到,正常健康懷孕的PAPP-A濃度會隨著懷孕期而增加,當胎兒的染色體異常時PAPP-A的濃度會相對偏低。

游離性貝它人類絨毛性腺激素(free β-hCG):
游離型人類絨毛膜促性腺激素,一般正常未懷孕的婦女濃度極低,懷孕後開始上升,如果是懷有唐氏兒時,free β-hCG異常偏高。

胎盤成長因子(Placental growth factor,PlGF):
PlGF為血管生成因子家族的一員,PlGF在懷孕過程中可監測胎盤生長功能以及預測子癲前症發生。在第一孕期唐氏症篩檢時,加上都卜勒彩色超音波,子宮動脈搏動指數(PI)的測量,並結合孕產史,血壓和血清PAPP -A和PlGF,可預測95% 34週前的早發性子癲前症(Preeclampsia)與子宮內胎兒生長遲滯(FGR)的風險值。

超音波標記:
胎兒頸部透明帶厚度(Nuchal Translucency;NT),使用高解析度超音波掃瞄的胎兒頸部透明帶,染色體異常或先天性畸形的胎兒,其頸部透明帶異常積水增厚。

如果孕婦在第11-13+6週,而且具有頸部透明帶厚度的超音波,1stTrimester Screening是唐氏症篩檢最有效的方法。如果孕婦懷孕超過13+6週,可以使用2nd Trimester Screening。

UKNSC英國國家篩檢委員會強烈建議自2010年4月起,應使用唐氏症檢出率(DR,detection rate)超過90%的篩檢方法,並應將篩檢陽性率控制在2%以下,使用第一孕期母血生化加上頸部透明帶厚度(NT)、鼻樑骨(Nasal bone examination),DR達91%,加上PlGF及PI,唐氏症檢出率DR可達94-95%。

檢驗單位:
台北大安聯合
注意事項:

HB0635、HB0699

請使用第一孕期(11-13+6週)唐氏症篩檢基本資料及同意書,可向本所索取。
請使用第一孕期(11-13+6週)唐氏症暨子癲前症篩檢基本資料及同意書,可向本所索取。
請使用子癲前症篩檢基本資料及同意書,可向本所索取。