健保編號：	10531B  血中藥物濃度測定-Vancomycin
健保點數：	320
自費收費：	400
檢體採集：	血清或血漿(sodium heparin、citrate、EDTA or oxalate) 0.5mL(或全血1.5mL)。檢體於室溫可保存8小時，冷藏2-8℃可存放2天，或-20℃長期保存。Trough是採取服藥前的低值。高值Peak是IV給藥後的30分鐘，標示用藥及採檢時間。 檢體退件：溶血4+
報告時效：	每天
分析方法：	Particle Enhanced Turbidimetric Inhibition Immunoassay (PETINIA)，Dimension ExL，SIEMENS
參考區間：
危險數據：	Peak >60 μg/mL，Trough >20 μg/mL
臨床意義：	Vancomycin是aminoglycoside抗生素，抑制G(+)細菌壁的合成，通常用來治療比較頑強的細菌，例如MRSA。Vancomycin在肝臟代謝，80%由腎臟排出，少部份由膽汁出去，口服則大部份由糞便排出。Vancomycin半衰期非常依賴腎絲球的功能，具有耳、腎毒性，如果再併用其他aminoglycoside，半衰期會越來越長。檢驗使用的目的是在維持治療有效且安全的濃度。 如果快速的IV輸入藥物，會連帶組織氨釋出，皮膚出現紅斑、面紅。將Peak濃度維持在微生物抗藥試驗MIC數據的2-4倍濃度，一般認為是有效且適當的。 危險數據的症狀，低血壓、白血球或中性球偏低、血小板偏低、皮膚炎、剝落性皮炎、流淚、腎小管壞死、聾、耳毒性、結腸炎。
檢驗單位：	台北大安聯合
注意事項：	HG0301