(更新日期:2023/6/15 下午 12:45:08)
健保編號:
09112C  甲狀腺刺激素免疫分析
健保點數:
240
自費收費:
400
檢體採集:

血清或血漿(Heparin或EDTA) 0.5mL(或全血1mL),採檢前不須空腹,檢體於2-8℃可存放48小時、室溫8小時或-20℃保存(EDTA 30天、Heparin 14天),TSH晚上最高,大約早上10點最低,建議一早的檢體最適當。

檢體退件:溶血≥3+;錯誤的檢體類別;檢體不足

報告時效:
每天
分析方法:
Chemiluminescence,Atellica IM,ADVIA CentaurXPT,ADVIA CentaurXP,ADVIA Centaur CP,SIEMENS
參考區間:

Atellica IM:

Euthyroid Adults:0.550-4.780 μIU/mL
Infants (1–23 months):0.870–6.150 μIU/mL
Children (2–12 years):0.670–4.160 μIU/mL
Adolescents (13–20 years):0.480–4.170 μIU/mL

ADVIA Centaur XPT、Centaur XP:

2 ~ <12y (pediatric):0.64-6.27 μIU/mL
12 ~ <18y (adolescent):0.51-4.94 μIU/mL
≧18y (adult):0.55-4.78 μIU/mL

ADVIA Centaur CP:

Euthyroid Adults:0.550-4.780 μIU/mL
Infants (1–23 months):0.87–6.15 μIU/mL
Children (2–12 years):0.67–4.16 μIU/mL
Adolescents (13–20 years):0.48–4.17 μIU/mL

新舊相關係數:y (新 Atellica IM),x (舊 ADVIA CentaurXPT)
y = 1.047x+0.007

臨床意義:

TSH是由腦下垂體前葉分泌的醣蛋白質,反應循環血液中甲狀腺素的不足,以及刺激下視丘釋出TRH(thyrotropin releasing hormone)。

TSH上升於Addison’s disease,anti-TSH antibodies,子癇,碘缺乏的甲狀腺腫,腦下垂體機能亢進,腦下垂體分泌TSH腫瘤,primary hypothyroidism,低體溫,甲狀腺手術切除後,放射性碘治療後,急性精神疾病,甲狀腺炎。以及使用藥物Amiodarone、clomiphene、iopanoic acid、ipodate、lithium、methimazole、metoclopramide、morphine、propylthiouracil、SSKI and TRH。

TSH下降於甲狀腺機能亢進,Hashimoto’s thyroiditis,腦下垂體功能不足引起的甲狀腺功能不足。以及使用藥物:ASA、corticosteroids、heparin、ketoconazole、T3、TSH。

TSH可以用來診斷分別primary或secondary hypothyroidism及作為治療效果偵測。TSH正常時一般不會有甲狀腺毛病,甲狀腺機能亢進時,TSH會很低,但TSH低於參考區間時,約有1/3的比率沒有甲狀腺亢進的症狀,因此TSH通常會與free T4等項目同時檢查。

使用glucocorticoids、dopamine,以及重症病人,影響數據表現

檢驗單位:
台北大安聯合、高雄聯合:Atellica IM
台中聯明:ADVIA CentaurXPT
新竹聯合:ADVIA CentaurXP
嘉義靜平:Centaur CP
注意事項:

HB0632