(更新日期:2024/2/19 上午 10:23:41)
健保編號:
09012C  磷
健保點數:
40
自費收費:
70
檢體採集:

血清、血漿(Lithium heparin) 0.3mL(或全血1.5mL)或尿液0.3-2.0mL。病人必須空腹8~10小時(即抽血前一晚10點以後禁食)。血液應在一小時內離心,血球與血清一定要分離才送檢,將分離好的血清放置2-8℃。在無法離心的情況下及無法當天送檢時,請置於2-8℃時,可以避免濃度上升。
保存方式:血清2~8℃。溶血造成數據偏高,請離心。24小時尿液,登錄總量,混合整桶,轉移0.3-2.0mL到塑膠試管,標示總量送檢。

檢體退件:溶血4+;錯誤的血漿檢體(EDTA、NaF、Citrate)

報告時效:
每天
分析方法:
Phosphomolybdate/UV,ADVIA 1800,ADVIA Chemistry XPT,Atellica CH,SIEMENS
參考區間:

Serum:2.4-5.1 mg/dL

Urine:24 Hr:0.4-1.3 g/day

危險數據:
< 1.0 mg/dL
臨床意義:

總血漿磷約有1/3是無機磷,無機磷元素貢獻在骨質形成、能量儲存、釋出、尿液酸鹼平衡的緩衝、以及糖類的代謝,只有一部份可以在血清中測得到。磷是由食物吸收,經由腎臟排出,維生素D可以加強磷的吸收。

磷上升於肢端肥大症、急性慢性腎病、骨癌或惡性轉移、骨折癒合、甲狀腺機能亢進乳酸及呼吸性酸中毒、白血病、Mg缺乏、大量輸血、milk-alkali syndrome、肝門的硬化、變形性骨炎、多發性骨髓瘤、肺栓塞、類肉瘤病、鐮刀型貧血、次發性副甲狀腺機能低下、尿毒症、維他命D中毒,還有一些藥物,都會造成高血磷。一般高血磷常伴隨低血鈣,嚴重造成肢搐、心率不整、痙攣。

磷下降於急性酒精中毒、嘔吐、下瀉、透析、腎小管缺損、痛風、過度營養、高鈣、高胰島素、副甲狀腺機能亢進、低鉀、體溫過低、血容積過低、吸收不良、營養不良、軟骨病、呼吸性鹼中毒、rickets、水楊酸中毒、敗血病、維他命D缺乏,還有一些藥物,都會造成低血磷。一般低血磷常伴隨肌肉虛弱,血小板功能不足,嚴重造成腦病、心臟收縮性降、感覺錯亂。

24小時尿液可以協助診斷低血磷的成因,但是如果個案creatinine clearance數值很低,尿磷的數據沒有意義。

24小時尿磷上升於骨折、腎小管缺損、家族性低血磷症、副甲狀腺功能亢進、下肢癱瘓、rickets、維他命D中毒。 24小時尿磷下降於副甲狀腺功能不足、切除。

檢驗單位:
台北大安聯合、新竹聯合(serum)、台中聯明:ADVIA Chemistry XPT
嘉義靜平:ADVIA 1800(Serum)
高雄聯合:Atellica CH(Serum)
注意事項:

HB0506