健保編號: |
08030C 血紅素電泳
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健保點數: |
300
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自費收費: |
400
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檢體採集: | 檢體為EDTA全血0.5-3mL,不須空腹,2~8℃保存三天。 檢體退件:血清檢體;檢體少於0.5mL;不新鮮檢體(放置超過一周);冷凍檢體 |
報告時效: |
每天 (當結果異常或必要時會再以電泳定性方法做複驗,將延後兩天發報告)
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分析方法: |
HPLC,Bio-Rad D10 (Quantitative) Electrophoresis,SPIFE Touch,Helena (Qualitative) |
參考區間: | Hb A:95.1-98.0 %, |
臨床意義: | 使用在Hemoglobinopathies(variant)與Thalassemia,針對MCV偏低,未確定原因的溶血性貧血,紅血球增多的鑑別診斷。常常需要再使用Serum iron來分辨小球性貧血的原因。 Variant是血紅素上氨基酸的變異,電泳圖型常常在不同位置出現變異血紅素;thalassemia是因為promoter或enhancer的問題,血紅素基因製造不足或不製造。 離子交換高效能液相色層分析儀(HPLC)方法測定,可以正確定量Hb A2、Hb F,這是篩選β海洋性貧血最重要的工具。當懷疑有變異血色素(Hb variant)時,再進一步以電泳定性確認。當個案同時存在缺鐵性貧血及β海洋性貧血時,Hb A2不一定會超過參考區間,因此建議同時參考。 海洋性貧血檢查-電泳/HPLC報告增加備註說明: MCV<80可以正確篩檢
電泳/HPLC可以正確辨識
使用MCV<80 fL或MCH<26 pg及HPLC作為篩檢工具時,能夠將α海洋性貧血的三基因、二基因及β海洋性貧血,全部篩檢出來。MCV>80 fL時,電泳/HPLC可以篩檢出3.6 %的β海洋性貧血,在電泳/HPLC報告出現Normal pattern時,代表HPLC排除了α三基因及β海洋性貧血,若MCV<80 fL,以α二基因缺損為主,應加以提醒。 MCV<80 fL,100案例以DNA診斷為下列結果:
因此以HPLC檢查海洋性貧血正常時,在MCV異常(<80 fL)或MCH<26 pg時,增加備註文字提醒”懷疑α-thalassemia或缺鐵性貧血。建議作DNA診斷及缺鐵性貧血檢查”。 |
檢驗單位: |
台北大安聯合
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注意事項: | HD0107 |