健保編號: |
01076B 尿液無機砷分類檢驗
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健保點數: |
1200 (本項目不適用健保點數收費)
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自費收費: |
3000
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檢體採集: | 尿液無機砷使用重金屬專用白蓋酸洗管(參閱附件一,採檢容器02),檢體量10 mL(最低可接受體積:5mL),尿液檢體2~8°C保存10天,在-20℃可以穩定1個月。 尿液無機砷篩檢採檢注意事項:
檢體退件:無使用重金屬白蓋酸洗PP管;檢體量少於5mL;漏損汙染之尿液 |
報告時效: |
十個工作天(報告時效依當時檢體量或有延後,請議定)
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分析方法: |
HPLC-ICP-MS,NexION 300 Series,Perkin Elmer
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參考區間: | 無機總砷 (Total inorganic As):< 35 μg/L 結果報告包含(ug/g CRE及ug/L):As2O3、DMA(U)、MMA(U)、As2O5、Total As、Urine Creatinine、Total As CRE 第三、第四級管理:尿中三價砷、五價砷、MMA、DMA等砷及其代謝物檢驗值合計之總無機砷數 ≥ 35 μg/L |
臨床意義: | 砷是一種天然有毒的過渡金屬元素,砷可廣泛地分佈於人體的各種組織,因此可藉由食入、吸入和皮膚吸收而進入人體。砷可分成有機砷及無機砷兩大類,一般海產類的食物都含有有機砷(Arsenobetain) 的成分,有機砷對人體的毒性很低,在人體中1-2 天內會經由尿液被代謝掉。無機砷化物通常經由呼吸道或攝入進入體內,經皮膚吸收之量極微少。進入人體後,砷極易與紅血球結合,隨之在肝、腎、肌肉骨骼、皮膚及毛髮沉積。 無機砷主要是指三價砷arsenite (AsIII)及五價砷arsenate (AsV)的砷化合物,通常三價砷化物毒性較五價砷高,三價砷(AsIII)極易與氫硫基(-SH)結合而干擾許多酵素系統之運作,如呼吸鏈、麩胺基硫(glutathione)代謝及DNA 之修補。五價砷(AsV) 及砷化氫則在體內轉化為三價砷。 大部分被人體吸收的三價砷會被代謝成較不具毒性的單甲基砷酸(monomethylarsinic acid, MMA)及二甲基砷酸(dimethylarsinic acid, DMA),經由尿液代謝,其半衰期約十小時,因此尿液中與無機砷有關的砷物種,主要包括AsIII、AsV、DMA 及MMA 四項。無機砷已被國際癌症研究機構(International Agency for Research onCancer,IARC)公認為肺癌及皮膚癌的致癌物。砷對其他內臟癌研究近年來的證據顯示,攝食無機砷亦會增加肝癌、膀胱癌及腎臟癌、皮膚癌等癌症的發生機率。 尿液無機砷分類包括AsIII、AsV、DMA及MMA四項檢測,而其總量即AsIII、AsV、DMA及MMA四項濃度的總和,為人體中慢性無機砷中毒的重要指標。在電子半導體、染料、殺蟲劑及顯影劑等產業,其工作人員較常接觸砷的化學試劑,尿液無機砷分類即為慢性砷中毒重要的指標。報告格式包括上列四個成份分別以μg/L表示。 |
檢驗單位: |
台北大安聯合
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注意事項: | HG0101 |