(更新日期:2021/6/25 下午 09:38:43)
健保編號:
30022C  特異過敏原免疫檢驗
健保點數:
1620 請在下列過敏原單項選擇七項或組合單項+複合型(complex)各三項
         例如組合d1,i6,f24,ex2,mx2,fx5
如果選擇一項特異性過敏原,可以使用12031C,點數250
自費收費:
350 每一單項
1800 請在下列過敏原單項選擇七項或組合單項+複合型(complex)各三項
         例如組合d1,i6,f24,ex2,mx2,fx5
1200 請在下列過敏原組合單項兩項+複合型(complex)三項
         例如組合成人d1,i6,ex2,rx3,fx2
                        兒童f1,f2,ex2,hx2,fx2
檢體採集:

血清、EDTA/Heparin血漿0.5 mL(或全血1.5mL);不須空腹,但血液循環中因昆蟲叮咬與藥物引起的Specific IgE,其檢體必需在昆蟲叮咬或藥物作用後的二至三星期,最長六個月內收集好檢體,始可正確檢測出過敏原。血清可保存2-8℃至多一星期,超過一星期需置於-20℃。(參閱附件七:過敏原檢驗單)

檢體退件:溶血4+;脂血;錯誤的血漿檢體(NaF、Citrate)

報告時效:
隔日晚上發報告
分析方法:
Fluoro Enzyme Immunoassay (FEIA),Immuno CAP 250,Phadia
參考區間:

< 0.35 PAU/L (Pharmacia Arbitrary Units)

分析項目:可偵測特異過敏原(Allergen)

臨床意義:

定量分析特異性過敏原IgE的濃度,以MAST的經驗,提供台灣特異過敏原陽性率排行,作為選擇的參考:d1屋塵蹣(52%),d2粉塵蹣(48%),家塵(30%),蟑螂(19%),f23螃蟹(6.0%),e5狗毛(5.7%),f24蝦子(5.4%),羽毛(5.1%),f2牛奶(4.5%),f14黃豆(4.1%),f1蛋白(2.5%),e1貓毛(2.2%),f13花生(2.0%),其它陽性率介於0.1-1.9%之間。這個百分比是建立在臨床醫師懷疑病人過敏肇因送檢的檢體分佈。

食物IgE過敏反應,通常幾分鐘就會有症狀,症狀很複雜,唇舌腫大、腹痛、嘔吐、下瀉,皮膚表現蕁麻疹、濕疹(嬰兒),眼鼻流水紅腫發癢,孩童還可能造成氣喘。對牛奶過敏的孩童,到5歲時,有90%不會再對牛奶過敏,但是對花生、堅果、魚蝦類的過敏,常常持續終生。排除特定食物過敏原後,一年內大約有1/3不會再出現症狀,但是特異性IgE抗體有可能還是陽性。

與季節性有關的,發生在春季到秋季之間的過敏性鼻炎,可以考慮樹木(春)草坪草花(春夏)野草(夏秋)產生的花粉以及落葉上的黴菌,尤其是使用割草機更容易讓過敏原飛揚起來。一般而言,美麗的花朵是由昆蟲傳遞花粉,所以過敏者種漂亮的花並沒有危險,而隨風傳粉才是過敏的肇因,對花粉過敏的人比較容易對蔬菜、水果過敏。例如:對草類花粉過敏患者可能出現抗花生免疫球蛋白IgE 偽陽性的結果,這是與植物及昆蟲之糖蛋白相近的結構。

家塵是很複雜的成份,主要成份是塵蹣,塵蹣主要存在於床墊,睡在床墊上身體的濕度及溫度很適合塵蹣生存及繁殖,也不要忽略枕頭、沙發、布幔、褥墊。症狀表現氣喘、過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎(濕疹)。家裡也有黴菌,都是在一年中最濕熱的季節最嚴重,黴菌各種顏色都有,也常常躲在壁紙後面,必需保持房間的通氣及乾燥,症狀表現氣喘及過敏性鼻炎。寵物或動物過敏原,則來自皮屑、排洩物等很多部位,症狀表現氣喘、過敏性鼻炎、有時候是濕疹。

上列過敏原,造成最嚴重的症狀是過敏性休克。 蕁麻疹維持幾個小時或幾天,也常常是IgE過敏,主要的過敏原是食物,其它藥物、花粉、黴菌、動物皮屑、蜂刺也有可能產生此一症狀。

濕疹還有一種來源是接觸性的,藥物軟膏、肥皂沐浴化妝品、衣飾材質與配件類及殘留的清潔劑、還有職業上接觸染料樹脂等的過敏原。

相關於於病人家族過敏的歷史、病人表現的症狀部位,家居環境,工作性質及場所,都可以協助選擇檢驗項目。

檢驗單位:
台北大安聯合
注意事項:

HE0409