(更新日期:2021/6/28 下午 12:22:37)
健保編號:
13007C  細菌培養鑑定檢查(厭氧培養)
健保點數:
200 (檢體同時分析嗜氧培養時,則厭氧培養申報碼為13008C 點數100)
自費收費:
500
檢體採集:
  1. 傷口/膿:採檢前以70% alcohol擦拭病灶周圍皮膚,待乾燥後以iodine消毒。若傷口很髒,可用無菌不含任何抗生素的生理食鹽水沖洗傷口再採取檢體。使用細菌培養棉棒(參閱附件一,採檢容器31)採集深層部位的檢體,在傷口上輕輕轉動棉棒約5次,儘量沾取有膿及發炎的部位。室溫保存,室溫儘速送檢。
  2. 胸水、心包膜液、羊水、膽汁:以70% alcohol擦拭穿刺部位皮膚位置,待乾燥後以iodine在欲穿刺部位皮膚為中心點,以圓周方式繞圈由內向外消毒,使用無菌空針採集檢體,應將檢體注入綠蓋BD Sodium Heparin真空採檢管(參閱附件一,採檢容器07)。室溫保存,室溫儘速送檢。
  3. 腹水、關節液、血液:以70% alcohol擦拭穿刺部位皮膚位置,待乾燥後以iodine在欲穿刺部位皮膚為中心點,以圓周方式繞圈由內向外消毒,使用無菌空針採集檢體,應將檢體注入紫蓋厭氧血液培養瓶(參閱附件一,採檢容器29)。室溫保存儘速送檢。
  4. 膀胱穿刺尿:採集前需以70%酒精消毒皮膚,使用無菌空針抽取後,應將檢體注入紅蓋VACUETTE或黃蓋BD真空採血管(參閱附件一,採檢容器040506)。室溫保存,儘速送檢。
  5. 糞便:當懷疑為Clostridium difficile所引起的偽膜性腸炎,採集直腸檢體,須以肥皂、水和70%酒精將肛門周圍洗淨,用細菌培養棉棒(參閱附件一,採檢容器31)插入肛門括約肌約1吋,輕輕旋轉,取出細菌培養棉棒,放置於傳送培養基。室溫保存,室溫儘速送檢。
  6. 若同時要操作嗜氧試驗,請使用2支細菌培養棉棒送檢。
  7. CSF檢體中分離出厭氧菌比率甚低(﹤1%),因此,CSF做厭氧培養之臨床診斷價值不高。
  8. 以下檢體不接受厭氧培養:痰液、咽喉、鼻腔、下呼吸道、中段尿液、導尿、 導管、子宮頸、陰道、尿道、前列腺液、精液、牙齦、胃液及腸道檢體。
  9. 請依檢體來源使用正確的容器送檢,容器錯誤一律不接受厭氧培養。膀胱穿刺尿若同時要操作嗜氧試驗,請另外使用無菌培養杯(參閱附件一,採檢容器26)送檢。(參閱附件五:微生物檢驗單)

檢體退件:容器錯誤或保存溫度不正確,以下檢體不接受厭氧培養:痰液、咽喉、鼻腔、下呼吸道、中段尿液、導尿、 導管、子宮頸、陰道、尿道、前列腺液、精液、牙齦、胃液及腸道檢體。

報告時效:
每天操作,7~10工作天發報告。
分析方法:
Primary Culture,Bruker MALDI-TOF-MS(Mass Spectrometry)
Primary Culture,RapID ANA II Panel
參考區間:

No Growth

危險數據:
Clostridium tetani、Clostridium botulinum、血液、無菌體液培養陽性
臨床意義:

厭氧菌可在全身部位造成感染,傷口/膿分離出厭氧菌的比例最高,其次為血液、無菌體液。

常見的厭氧菌為Bacteroidea spp.、anaerobic cocci、Propionibacterium spp.、Clostridium spp.及Fusobacterium spp.。

檢驗單位:
台北大安聯合:Primary Culture,Bruker MALDI-TOF-MS(Mass Spectrometry)
台中聯明:Primary Culture,RapID ANA II Panel
注意事項:

HF0102